肺心病患者为何常伴有气喘、气短或呼吸困难？

经常会有些肺心病患者觉得，会总是感觉上气不接下气或是总是张开嘴巴出气。这其中就提到气喘的问题。气喘，中医上称"上气、喘息”，是指以呼吸急促为特征的一种疾病，简称喘。它以呼吸急促为主要临床表现。其发病与肺的关系非常密切，当肺的病变积累到一定程度之后，肺组织受到严重的破坏或者功能受到限制，肺所需承担的“负担“越来越重，时间长了，就出现了上气不接下气的现象，即气喘。肺心病患者的肺功能比一般人的肺功能差得多，因而经常出现气喘就不足为奇了。当出现这种情况时，应当及时对症治疗，同时也要注意体息。

在平时的生活当中，总有一部分肺心病患者说自己劳累之后，总感觉出气不够。其中原因是什么呢？这还得从肺心病的发展历程说起。在发病的初期，由于病情较轻，患者较少出现憋气、呼吸费力等感觉，一般只是在刚剧烈咳嗽后才会出现呼吸急促，这个时候患者往往不会引起重视，随着病情的发展，以后逐渐发展为轻微活动甚至日常走路时也感到呼吸困难、气喘吁吁，发展到后期症状加重至呼吸衰竭时，最明显的表现就是呼吸困难了，此时患者甚至在安静休息状态下也会出现呼吸劳累、窘迫、大汗淋漓，甚至不能平卧，坐着大口喘气才会稍感舒服，尤其以夜间明显，部分患者因夜间呼吸困难明显而“彻夜未眠”(这与心脏负荷改变有关，即心力衰竭)。

那么为什么肺心病患者在活动后感觉气短明显呢？正常人肺泡的总数大约有6亿个，总肺泡面积达50~100平方米。正常情况下，维持机体一般的活动仅需要1/7的肺脏“工作“，可见肺脏是只“潜力股”(即肺有很强的储备能力)，当机体活动时，身体需要大量的氧气，同时也产生了大量的二氧化碳，这就需要肺脏较强工作调用其储备力，充分摄入氧气和排出二氧化碳，以满足于机体的需求，对于肺心病患者来说，由于大面积的肺脏受到损害，功能表失，而活动时，则没有储备的能力可用来代偿机体的需要，因而出现缺氧和二氧化碳增高，所以患者就会感到气短。

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