湖南读者李女士咨询:我家孩子2岁,这几天患了暑热,发低烧,口渴多尿。朋友推荐了一个方子:取冬瓜皮50克、核桃仁5克、柚子核仁15克,将柚子核仁去壳,与冬瓜皮、核桃仁共煎汤,取150毫升,分两次服用或代茶频饮,每日一剂。请问这个方子可用吗?
成都中医药大学中医药情报部副研究员蒲昭和解答:小儿暑热症是3岁以下婴幼儿特有的热性病,以长时间发热、口渴多饮、多尿、汗闭为特征。中医称本症为“疰(音zhù)夏”,认为是幼儿体虚感受暑热之气所致。小儿暑热一般分暑伤肺胃、下虚上实两种证型,前者与肺胃阴虚有关;后者多为素体脾肾阳虚、复感暑邪所致,治疗要温下清上、护阴潜阳。
上方更适用于“下虚上实”型的暑热。冬瓜是清解暑热佳品。据《四川中药志》记载,冬瓜皮、西瓜皮等量,煎水代茶饮,可治夏日暑热之口渴,小便短赤等。柚子核味苦性温,有理气、止咳、开胃等功效,主治疝气、肺寒咳嗽、胃寒呕吐等。核桃仁味甘性温,能温肺肾、益五脏,起滋养强壮、润燥化痰的作用。本方中,冬瓜皮清暑、利尿、解渴以泻热;柚核气味清香,理气开胃,止烦、助消化;核桃能温补脾肾,有固摄尿频作用。三味合用,具有温下清上、伏阳潜阳的功效。小儿暑热只要出现面色苍白、便溏、小便清长或下肢清冷等症状,便可使用本方。如果以发热烦渴、小便不利、消化不良为主症,可不用核桃,以冬瓜皮、柚子核煎煮,代茶饮即可。如连服此方3天症状无改善,当另择其他方法治疗。▲